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碳酸氢钠注射夜

发表日期:2019-11-08 17:49:46 | 编辑:如来佛祖 | 收听:
 
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有些疾病我们见不到,但是也有耳闻,比如有化谢性酸中毒,这是很严重的一项重点,会导致患者的身心出现衰竭,甚至会影响到心脏和肺部功能的健康,严重的会导致患者昏迷休克,所以病情的发生危害很大,大家希望能好好的去对待这样的问题,可以通过使用碳酸氢钠注射液进行治疗,但是在治疗的过程中究竟是怎样的?

 碳酸氢钠注射夜

适应症

(1)冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒,以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病 、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病 酮症酸中毒等。

(2)碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺灯药物的肾毒性,及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。

(3)作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状。

(4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃,因本品与强酸反应产生大量二氧化碳,导致急性胃扩张甚至胃破裂。

用法用量

 碳酸氢钠注射夜

代谢性酸中毒,静脉滴注,所需剂量按下式计算:补碱量(mmol)=(-2.3 -实际测得的BE值)×0.25×体重(kg),或补碱量(mmol)=正常的CO2CP-实际测得的CO2CP(mmol)×0.25×体重(kg)。除非体内丢失碳酸氢盐,一般先给计算剂量的1/3~1/2,4~8小时内滴注完毕。

心肺复苏抢救时,首次1mmol/kg,以后根据血气分析结果调整用量(每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根)。

静脉用药还应注意下列问题:

①静脉应用的浓度范围为1.5%(等渗)至8.4%;

②应从小剂量开始,根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量;

③短时间大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。当用量超过每分钟10ml高渗溶液时可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血,此新生儿及2岁以下小儿更易发生。故以5%溶液输注时,速度不能超过每分钟8mmol钠。

但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒,应快速静脉输注。碱化尿液,成人:口服首次4g,以后每4小时1~2g。静脉滴注,2~5mmol/kg, 4~8小时内滴注完毕。小儿:口服,每日按体重1~10mmol/kg。

不良反应

(1)大量注射时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等,主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。

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(2)剂量偏大或存在肾功能不全时,可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等。主要由代谢性碱中毒所致。

(3)长期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。

(责任编辑:如来佛祖)
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