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儿童颅内压增高的表现有哪些?

发表日期:2019-04-12 13:54:46 | 编辑:如来佛祖 | 收听:
 
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宝宝出现颅内压增高对于宝宝的影响是很大的,如果不及时进行治疗,是会影响宝宝的生长发育的,而且像幼儿出现颅内压增高,是有可能会出出现昏迷的现象,有些宝宝可能还会威胁到生命安全,家长们在平时掌握了颅内压增高的症状表现,是可以及时了解病情,及时带宝宝治疗,不至于会错过最佳的治疗时间。

儿童颅内压增高的表现有哪些?

儿童颅内压增高的表现

颅内压增高的主要表现为头痛、呕吐和视乳头水肿,这三种表现成为颅内高压的三主征。其中,头痛多为持续性跳痛、阵发性加剧,咳嗽、喷嚏或用力时均可使症状加重,常有清晨加重的特征。呕吐常伴随头痛发生,常呈喷射性,呕吐后头痛可随之缓解。视乳头水肿为可靠的诊断颅内高压的客观指标,长期的水肿会引起视神经萎缩和视力下降,甚至失明。对于较小的儿童,这些高颅压表现往往难以描述,但儿童颅内压增高还可见头皮静脉扩张、前囟隆起、骨缝分离与头围增大。

儿童颅内压增高的表现有哪些?

颅内压增高的症状

(一)头痛。急性颅内压增高者突然出现头痛,慢性者头痛缓慢发展。多为跳痛、胀痛或爆裂样痛,用力、咳嗽、喷嚏、排便可使头痛加重。平卧或侧卧头低位亦可使头痛加重,坐姿时减轻。早期头痛在后半夜或清辰时明显,随后头痛为持续性伴阵发性加剧。头痛机理可能与颅内压增高使颅内痛觉敏感组织受到刺激或牵拉有关。

(二)呕吐。多在头痛剧烈时发生,常呈喷射状,与进食无关,伴有或不伴有恶心。儿童患者多见。其机理可能系颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致。后颅凹肿瘤,呕吐多见。

儿童颅内压增高的表现有哪些?

(三)视神经乳头水肿。视神经乳头水肿早期表现为眼底视网膜静脉扩张、视乳头充血、边缘模糊,继之生理凹陷消失,视乳头隆起(可达8~10屈光度),静脉中断,网膜有渗出物,视乳头内及附近可见片状或火焰出血。早期视为正常或有一过性黑蒙,如颅内压增高无改善,可出现视力减退,继发性神经萎缩,以致失明。视乳头水肿的机理,主要为颅内蛛网膜腔脑脊液压和增高,使视神经鞘内脑脊液压力增高,进而视神经受压,轴浆流动缓慢或停止,视乳头肿胀。

(四)脉搏、血压及呼吸的变化。急性或亚急性颅内压增高时,脉搏缓慢(50~60次/分),若压力继续增高,脉搏可以增快。颅内压迅速增高时血压亦常增高。呼吸多为频率改变,先深而慢,随后出现潮式呼吸,也可浅而快,过度换气亦不少见。

(五)意识及精神障碍。颅内压急剧增高时可致昏迷,或呈不同程度的意识障碍,如意识模糊、嗜睡等,慢性颅内压增高时,轻者记忆力减退、注意力不集中,重者可呈进行性痴呆、情感淡漠、大小便失禁。老年及中年患者精神症状多见。

(六)其它。癫痫大发作、眩晕、一侧或两侧外展神经麻痹、双侧病理反射或抓握反射阳性等。

(责任编辑:如来佛祖)
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