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太极拳用于中风病康复的研究 太极拳的对人体的重要性

发表日期:2016-11-12 11:58:31 | 编辑:敏敏 | 收听:
 
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  太极拳是我国宝贵的国家级非物质文化遗产,是易经阴阳理论、中医经络学说、古代导引吐纳术等多项中国传统文化内容的完美整合。半个多世纪以来,国内外学者分别从医学、养生学、心理学和生物力学等多个方面对太极拳进行了大量研究。太极拳重视形、神、意、气的整体锻炼,从而达到强身健体、防治疾病和促进身心健康的目的。

  近年来,在太极拳的医学临床应用方面,国内外涌现出了大量的临床研究报道和文献综述分析,内容涉及呼吸、循环、消化、内分泌、神经和骨关节等多个系统的常见疾病。尤其是在2010年和2012年国际顶尖医学杂志《新英格兰医学杂志》上刊登了太极拳干预治疗纤维肌痛和帕金森病的报道之后,太极拳的临床应用价值更是得到了医学界的广泛关注和一致认可。

  中风病具有高发病率、高致残率和高死亡率等特点,严重危害中老年人健康。中风病的康复治疗能大幅降低患者的致残率并提高其生活质量。中医学在中风病康复治疗的过程中具有明显优势。本文拟对太极拳干预中风病康复的文献报道进行综述,并对太极拳应用于中风病康复的研究思路进行初步探讨。

  太极拳在中风病相关疾病中的应用

  高血压和冠心病是国际公认的中风病发病主要危险因素。在太极拳应用于高血压、冠心病和心衰等循环系统疾病的康复研究方面,国内外涌现出大批的临床研究报道。刘铁民等观察发现长期坚持太极拳锻炼能改善中老年原发性高血压患者的脂质代谢,减少靶器官病损的发生率,增强心血管系统的应激性、适应性和耐受能力。另一项研究结果表明,长期太极拳运动能使老年人的心脏年轻化,使运动状态的收缩压变化幅度接近年轻人,同时延缓自主神经系统的衰老速度。单次太极拳锻炼会引起一过性收缩压升高和心率降低,因此高血压、冠心病患者应选择合适的运动量。近期的研究证实大部分中老年人习练太极拳更容易达到有氧运动水平,因此太极拳可以作为中老年高血压患者科学运动的处方。美国哈佛医学院的学者进行了一项有关太极拳降压作用的系统评价,作者检索到26篇中英文文献,其中包含5篇随机对照研究在内的22文献都证实太极拳锻炼具有良好的降压作用且具有较高的安全性。近期国内学者的综述结果也认为,太极拳锻炼具有较好的降压作用,但这样的结论仍缺乏大样本、高质量的临床研究数据提供支持。

  焦虑和抑郁是中风病发病之后患者最常出现的精神情志异处。美国南加州大学学者进行的系统评价得到结论认为太极拳在改善老年人抑郁症状方面具有良好作用。在针对不同年龄阶层人群习练太极拳对其精神状态改善方面的综述研究也得到积极的结论。虽然以上文献综述均指出既往的临床研究存在一定的不足,但太极拳锻炼能通过缓解压力、焦虑等方式来提升人们的幸福感已得到广泛认可。

  平衡能力和协调功能减退是困扰老年人,尤其是中风病患者的主要问题。经常参加太极拳锻炼有助于老年人下肢功能的

  维持,有利于改善老年人下肢的肌力,同时提高老年人手眼的协调功能,从而达到稳定步态、提高平衡能力效果。近期Meta分析的结果也证实太极拳锻炼能有效降低老年人跌倒的发生率,提高其平衡能力。太极拳锻炼能够从身体活动、疼痛、情感反应、睡眠、社会功能、焦虑、抑郁、认知功能等多个方面对老年人的整体生理和心理状态进行干预,促进老年人的身心健康,提高其生命质量。

  太极拳应用于中风病康复的研究

  太极拳的习练要旨与中风病的现代康复技术有诸多相合之处。例如,太极拳的习练过程中强调身心放松,这与中风病康复的“松”“静”理论相合;太极拳要求习练者意念集中、意气相合,这与中风康复过程中要求患者“有意注意”自身动作的宗旨一致;太极拳强调以腰为轴的整体运动,而中风病康复过程中同样重视腰背和躯干肌肉的整体锻炼;太极拳强调以柔克刚,而中风偏瘫患者联带运动期的康复过程中尤其注重催僵化柔的手法应用;太极拳中的静态桩功动作,与中风偏瘫康复过程中的立位平衡和患侧负重锻炼动作有不谋而合之处。此外,太极拳锻炼对中风病患者康复过程中血压、平衡能力以精神状态的调节作用都已经得到临床证实。

(责任编辑:敏敏)
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