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上斜肌作用

上斜肌作用

上斜肌是指视神经管周围的关节,是联系眼眶上壁的枢纽,而且上斜肌收缩的时候,会牵引眼球,可以让我们促进瞳孔的活动,所以我们可以了解眼外肌出现转动的变化,是视觉神经重要的组成部分。对于上斜肌的作用以及位置,我们可以来了解这篇文章的内容,然后保护好自己的视力。

上斜肌作用

上斜肌(obliquus superior) 起自于视神经管周围的总腱环,经上直肌与内直肌之间,沿眼眶上壁内侧缘前行至其前端的滑车,再转向后外,止于眼球赤道后方巩膜的上面。收缩时,牵拉眼球,使瞳孔转向外下方。上斜肌与上直肌作用相对应,二者同时收缩,使瞳孔对向前方。由滑车神经支配。

该肌是眼外肌中较细而肌腱最长的一条,起始于视神经孔内上方的Zinn氏总睫环上。该处一部分盖着上睑提肌的起端。发出后经较短的肌腱便是呈梭形的肌腹,其沿眶顶和眶内壁之间前行到达滑车。在距滑车约10mm处肌腹演变为肌腱,穿过滑车,向后外下转折并延伸,与视轴成约55°角,经过上直肌下,呈扇形附着在眼球后外上象限处,该肌全长约62mm,肌腱长约30mm。附着点宽约10.7mm。上斜肌肌腹上方为眶顶; 下方为内直肌,与内直肌间有眼动脉、筛前后动脉及鼻神经通过。该肌与上睑提肌间由后至前有滑车神经、滑车上神经、额动脉及眼上静脉分支等通过。反折腱的上方有滑车上神经、眶上神经的内侧支及眶上血管。扇状腱膜上方有上直肌、上睑提肌,下方为眼球,该肌反折腱与视轴成55°角,故其主要功能是下转眼球,也有学者认为是内旋,其次为外展和内旋。

上斜肌作用

上斜肌腱鞘综合征

1.本征是一种原因不明,可能为先天异常或缺陷,以眼球活动障碍为主的症候群。亦称Brown上斜肌腱鞘综合征;Brown综合征;肌腱鞘粘连综合征(tendon sheathadherence syndrome)。幼年发病,随年龄增长逐渐加重。表现为头后仰,两侧眼睑下垂,眼裂缩小。眼球活动受限,几乎固定于向下方注视的位置。可伴有结合膜弹性降低、脉络膜缺损等。由于本征为先天性的解剖学缺陷,故现如今尚无满意的治疗方法。本征对生命无影响,也不影响寿命。

上斜肌作用

2.因上斜肌腱鞘过紧引起的眼球运动受限疾病。患眼内转时不能上转,原在位和外转时上转正常或基本正常。内转时睑裂偶而扩大,而且因上斜肌机械性牵拉而使眼球下转。同侧上斜肌功能不亢进。常有外斜视,向上注视时明显。多数患者原在位时正位,但随病程加长而发生下斜视,及面部转向对侧眼的代偿头位。如原在位时正视,无异常头位,就无需治疗。如患眼明显低下,或异常头位,需做去除异常上斜肌腱鞘手术。